小儿肺部超声,呵护孩子肺部的得力助手
寒冬已至,儿童呼吸道疾病高发,病毒、细菌、支原体等感染的来袭,使得孩子出现咳嗽、发热、喘息,这些症状的出现,总会像石头一样压在家长们的心里。现在儿科有个“神奇小帮手”——小儿肺部超声,不用辐射,就能把肺部情况看得清清楚楚,帮家长们轻松解开“肺”心事。
一、什么是肺部超声?
用超声波看肺,跟平时大家做的超声检查一样,医生会在胸前涂一层凉凉的像果冻一样的耦合剂,再用一个小探头轻轻滑动,探头会发出人耳听不见的高频声波,声波遇到身体里的组织会反弹回来,通过声波反射,看清肺部是“气多”还是“水多”,判断有没有炎症、积液、实变等问题。就像用“声音的眼睛”给肺拍一张实时动态照片。
二、肺部超声检查适应症
适用于儿童尤其是新生儿和婴幼儿肺部疾病的诊断与监测。它常用于辅助诊断儿童肺炎、肺不张、胸腔积液等常见问题,并能帮助医生观察治疗后的恢复情况,如肺炎吸收范围、胸腔积液量的变化等。对于危急重症、不便移动的患儿,肺脏超声能够实现“随时随地”床旁检查、及时评估病情,为诊疗提供便利。
三、肺超声检查有哪些优势?
①安全:超声为声波,无电离辐射引起基因突变及癌变等风险。②方便:可门诊检查,亦可床旁检查,多次随访、动态观察。③快捷:一般10分钟即可完成检查并出具报告。④敏感性高:超声诊断儿童肺炎的敏感性明显高于X 线胸片。
四、肺部超声的局限性
肺部超声主要通过多个切面来探查皮下近胸膜处局部情况,对病变范围的宏观评估有时不够全面,不能将胸部情况完整呈现。其次因超声波难以有效穿透正常的充气肺部,因此对于深部、被正常肺组织包裹的病灶,或者气胸,其诊断能力就会受到影响。另外超声波无法穿透肋骨和肩胛骨等骨骼结构,因此骨骼后方的区域无法探查,会存在检查盲区。最后肺部结节、占位、纵膈疾病等未累及到胸膜的病变不能准确评估,建议进行肺部CT检查。
五、检查注意事项
小儿肺超声以其安全、便捷、精准的特点,正在迅速成为儿童肺部疾病诊断的重要手段。它是一位出色的“前线侦察兵”,可以作为初步筛查和动态监测的良好手段。它不仅缓解了家长对辐射的担忧,也为医生提供了一种高效、可靠的诊断工具。医生会根据孩子的具体情况,综合判断是否需要结合X光或CT等其他检查,以获得更全面的信息,为给孩子制定合适的治疗方案提供支持。让我们充分利用这项“绿色诊断”技术,为孩子的呼吸健康保驾护航,让家长们少一点担忧,多一点安心。
作者简介
李悦铭 主治医师 超声科
技术特长:小儿肺部超声,腹部、妇产、浅表器官及血管等超声诊断,尤其擅长小儿肺超检查,针对小儿肺炎,肺实变、肺间质性病变等的超声诊断。
排版 | 胡祯琰
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