“啾啾啾”，刚走到实验室门口，仪器就滴滴响起警报，原来是血培养标本检出异常了。检验人员立刻取出阳性标本，一边接种培养平板，一边涂片染色观察。显微镜下瞧见细碎沙粒样的阴性球杆菌，第一眼就疑心是布鲁菌。

赶忙询问患者相关情况，排查有没有接触牛羊、喝生羊奶、吃没烤熟的肉食，得知患者是汽修工人，并没有这类接触史。

即便如此，检验人员还是没放下顾虑，依旧建议安排专项检查。后续检测结果出炉，凝集试验和布鲁菌核酸均显示阳性，最终确诊为布鲁菌病。

那什么是布病？感染以后有什么症状？生活中需要注意些什么？这就是我们今天的主题：布鲁布鲁，风险早知道，遇见不慌张。

布鲁氏菌

布鲁氏菌、布氏菌、布病都是它的名字，它是人畜共患细菌，多在家畜和野生动物间传播，人的感染多由接触家畜及其制品而来。感染布氏菌的动物是主要的传染源，在我国大部分地区以羊为主要的传染源，有些地方牛是传染源，南方的一些省份区域猪可作为传染源，此外鹿和犬等经济动物也可以成为传染源。其中羊布鲁菌的毒力最强，感染人最多，病情也最重。

传播途径：

这里需要注意的是布鲁菌不会人传人，它的传播主要有三种途径：

1.消化道传播（最常见）；喝生的牛羊奶、吃未煮熟的牛羊肉、食入被病菌污染的熟食等。

2.呼吸道传播（气溶胶)；吸入病畜分泌物、粪便、皮毛、尘土中的病菌等，所以屠宰场、放牧、养殖场的工作人员是高风险人群。

3.皮肤粘膜接触；例如手上有伤口，徒手给患疫动物接产，剪羊毛，挤奶等细菌会经过伤口，眼结膜进入人体造成感染。

感染后的症状

首先感染人体后会有1-3周的潜伏期，

急性期：

1，反复发热：典型热型为波状热，常伴有寒战，部分患者可有低热和不规则热，且多发生在午后或夜间。

2，全身大汗：尤其夜间睡觉出汗，可湿透衣裤、被褥。

3，骨关节疼痛：腰、髋、膝盖呈游走性疼痛，易误认为是风湿。

4，乏力：感染以后会变成“懒羊羊”，食欲不振，体重下降。

5，男性：易并发睾丸炎、附睾炎。女性：易并发盆腔炎、流产等。对生育会造成一定的影响。

如果急性期未规范治疗，会转成慢性布病：长期关节畸形、乏力、疼痛、肝脾肿大、生殖系统损伤，难以根治。

日常预防

1.不喝生奶：拒绝现挤散装生鲜奶，要煮沸5分钟以上再喝。

2.肉类要全熟：牛羊肉，内脏要彻底煮熟再食用。

3.高危职业要做好防护，搞好环境卫生。

4.家养牛羊要定期检疫，有病畜及时隔离，不购买未经检疫的动物。

5.有临床症状及时就医，规范治疗。

撰稿：楚雨琳

编辑：胡祯琰

审核：裴万川 韩娜

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